안산 고잔동 지루성피부염, 코 옆·눈썹의 붉음과 각질은 왜 반복될까요?
해율한의원 안산점 · 김현성 원장 · 의료칼럼
코 옆이 붉고 눈썹에 각질이 붙어 있는데, 세안하고 나면 따갑고 다시 번들거리나요?
지루성피부염은 증상이 가라앉았다가 다시 심해질 수 있는 피부질환입니다. 각질이 보인다고 더 많이 씻거나 유분을 모두 없애려 하면 자극이 더해질 수 있습니다. 먼저 붉음과 각질이 생기는 위치, 두피의 변화, 사용한 제품에 대한 반응을 구분해야 합니다.
고잔동 해율한의원 안산점 김현성 원장입니다. 오늘은 코 옆과 눈썹에 반복되는 각질을 여드름이나 단순한 건조함으로만 생각하기 전에 확인할 내용과, 진료 전 관리 방법을 말씀드리겠습니다.

코 옆·눈썹의 각질, 여드름과 어떻게 다른가요?
지루성피부염은 두피와 얼굴처럼 피지샘이 많은 부위에 잘 생깁니다. 코 양옆이나 눈썹, 헤어라인, 귀 주변에 붉음과 각질이 나타나고 가렵거나 따가울 수 있습니다. 각질은 건조하게 보이기도 하고 기름져 보이기도 합니다.
여드름에서 볼 수 있는 화이트헤드·블랙헤드 같은 면포가 있는지, 돌기보다 붉은 피부 위의 각질이 두드러지는지가 구분에 도움이 됩니다. 다만 두 질환이 함께 있을 수 있고, 가렵거나 각질이 있다는 이유만으로 여드름을 배제하지는 않습니다. 접촉피부염이나 건선 등도 비슷하게 보일 수 있어 위치 하나만으로 진단하지 않습니다.
씻고 나아진 것 같은데 왜 다시 생길까요?
지루성피부염은 단순히 피지가 많거나 덜 씻어서 생기는 질환으로 설명하기 어렵습니다. 피부에 존재하는 말라세지아 효모와 이에 대한 피부의 반응 등 여러 요인이 관여합니다. 눈에 보이는 유분이나 각질을 없앴다고 염증이 생기는 조건까지 해결되는 것은 아닙니다.
스트레스가 커졌을 때, 날씨가 차고 건조해졌을 때, 자극적인 제품을 썼을 때 증상이 심해지는 분들이 있습니다. 모든 분에게 같은 요인이 작용하지는 않으므로 본인의 악화 시점을 기록하는 편이 좋습니다. 반복된다는 사실만으로 면역력이 떨어졌다거나 관리가 잘못됐다고 단정하지 않습니다.
번들거려도 보습을 해야 하나요?
얼굴에 기름져 보이는 부위와 건조한 부위가 함께 있을 수 있습니다. 번들거린다고 보습을 모두 끊기보다는, 세안 뒤 당김과 따가움을 줄일 수 있는 제품과 사용 방법을 정하는 것이 좋습니다.
뜨거운 물이나 강한 비누로 반복해서 씻지 말고, 순한 세정제로 부드럽게 씻은 뒤 충분히 헹궈 주세요. 눈썹이나 코 옆에 붙은 각질을 손톱으로 떼거나 수건으로 문지르는 행동도 줄여야 합니다. 세안 후에는 향료가 없는 보습제처럼 자극이 적은 제품을 사용하되, 바른 뒤 더 따갑거나 붉어졌다면 제품명과 반응을 진료 시 알려주세요.

진료에서는 얼굴과 두피의 변화를 함께 확인합니다
해율한의원 안산점에서는 김현성 원장이 직접 피부의 붉음과 각질, 가려움이 생기는 부위를 확인하고 진료합니다. 코 옆과 눈썹에 국한되는지, 헤어라인이나 귀 주변에도 있는지, 두피 비듬이 함께 늘었는지를 묻습니다. 면포나 다른 피부 병변이 섞여 있는지도 치료 방향을 정하는 데 필요한 정보입니다.
진료 전에는 처음 시작된 때와 심해지는 시기, 사용 중인 세정제·보습제·연고를 정리해 주세요. 제품이나 약의 이름을 모르시면 포장 사진을 가져오셔도 됩니다. 사용한 기간과 좋아지거나 따가워졌던 반응까지 알려주시면, 같은 제품을 반복할지 바꿀지 판단하는 데 도움이 됩니다.
두피에 증상이 없더라도 얼굴에 지루성피부염이 생길 수 있습니다. 반대로 얼굴과 두피가 함께 불편하다고 한 가지 원인으로 미리 결론 내리지는 않습니다. 증상이 생기는 모양과 경과를 보고 다른 피부염이 함께 있는지도 구분합니다.
가라앉은 뒤에는 유지 방법도 정해야 합니다
증상이 심한 시기에 염증을 조절하는 것과, 좋아진 뒤 다시 심해질 때 대처하는 것은 함께 계획해야 합니다. 얼굴과 두피는 피부 상태와 사용 방법이 다를 수 있어 두피에 쓰던 제품이나 다른 부위의 약을 얼굴에 임의로 옮겨 바르지 마세요.
이전에 처방받은 약으로 좋아졌더라도 이번 증상이 같은 상태인지는 다시 확인해야 합니다. 현재 처방약을 사용 중이라면 중단이나 사용 횟수 변경을 혼자 결정하지 말고 처방한 의료진과 상의해 주세요. 진료에서는 현재 염증의 정도와 이전 반응을 바탕으로 관리 방법과 다시 확인할 시점을 설명드립니다.
함께 궁금해하시는 질문
각질이 보이면 스크럽부터 해도 될까요?
붉고 따가운 부위를 강하게 문지르면 자극이 더해질 수 있습니다. 각질을 떼는 일보다 부드러운 세정과 보습을 유지하고, 염증이 함께 있는지 확인하는 것이 먼저입니다.
두피는 괜찮고 얼굴에만 생길 수도 있나요?
가능합니다. 두피 증상이 없다는 이유만으로 지루성피부염을 배제하지는 않습니다. 얼굴의 분포와 각질, 다른 피부질환 가능성을 함께 확인합니다.
여드름이 함께 있으면 모두 압출하나요?
여드름의 면포와 붉고 각질이 생긴 피부는 구분해야 합니다. 모든 붉은 부위가 압출 대상은 아니므로, 집에서 눌러 확인하지 말고 진료에서 필요한 처치를 정하세요.